宋一夫:著名中医药文化学者,多年从事教学、科研工作,对中国古代文化颇具研究,提出修身之前必先修心理论。
关注人类健康,从关注常见疾病开始。在众多常见病当中,糖尿病是发病率正在逐年上升一个,它存在无声无息,但是却足以致命,所以国外给它取了一个别名,叫“沉默杀手”。
通常当一个人检查出自己得了糖尿病,他往往开始时候非常害怕,可是时间长了发现也没什么大不了,不疼不痒,即不耽误吃也不耽误喝,所以慢慢,大家就越来越不重视,越来越不规范自己生活了。在这里,一夫要列举一些大家在日常生活中对糖尿病误解,借以纠正大家对于糖尿病错误认识。
误解一:我有糖尿病,所以要控制喝水。
糖尿病典型症状是“三多一少”,所以有人会存在喝水多表现,于是便认为得了糖尿病后应该控制喝水,这是大错特错。喝水多是体内缺水表现,是人体一种保护性反应。患糖尿病后控制喝水不但不能治疗糖屎病,反而会使糖尿病更加严重,可引起酮症酸中毒或高渗性昏迷,是非常危险。
喝水有利于体内代谢毒物排泄,有预防糖尿病酮症酸中毒作用。特别是酮症酸中毒时更应大量饮水。同时喝水可改善血液循环,老年患者还可预防脑血栓发生。但当有严重肾功能障碍、尿少、水肿时,则要适当控制饮水。
误解二:这顿吃多了,多吃点降糖药就没事了。
这样事情经常发生在糖尿病患者身上。认为吃多了,就多吃一片降糖药,找一下平衡就没事了。事实上靠加药来降糖是非常不符合饮食治疗原则。
餐后追加快速作用胰岛素,或调整使用某些降低餐后高血糖药物,有可能暂时控制住血糖,防止血糖过高。但这只是权宜之计,绝不意味药物可以“抵消”食物。如果主食量超过一定量,很难使血糖得到控制,这不仅失去了以往保健意义和价值,而且靠加药来降糖时间久了,还会加重胰岛B细胞负担,增加低血糖和药物毒副作用发生率,还可能造成肥胖、体重增加,非常不利于病情控制。
误解三:糖尿病没什么大不了。
就现有医疗水平来说,根除糖尿病不太现实,但控制好血糖,稳定自己健康状况并不难,以至于很多人便错误认为糖尿病完全可以很好控制,没必要为自己健康担心。
其实现在控制血糖手段确实很多,食疗、降糖药、胰岛素,很多方法能够帮助我们解除高血糖威胁。但是这并不意味着你可以为所欲为,像没有得病时候一样,大吃大喝、抽烟喝酒恣意妄为。因为一旦你完全忽视糖尿病,它就会随着你无节制不良生活方式而愈演愈烈,甚至达到难以控制地步,而引发出多种并发症,高血压、心脏病、中风等会接踵而来,失明、截肢更是常有事,到那个时候就不仅仅是控制不住血糖那么简单了,甚至你要考虑如何利用多种医疗方法来保命问题了。这就是放纵后果。因此,对待糖尿病最好方法就是:在战略上蔑视它,在战术上重视它。
误解四:胰岛素是鸦片,我坚决不打!
对于需要用胰岛素治疗2型糖尿病病友,要说服他们接受胰岛素治疗,往往是一件让许多医生都很头疼事。原因就在于这些病友心中有个根深蒂固,但却非常错误观念:认为胰岛素是鸦片,打上之后就再也离不开了。
这种观点是非常错误。胰岛素是体所需必要激素,正常人每天要产生并分泌大量胰岛素,它是正常人体激素怎么能用“鸦片”来形容它呢?
糖尿病患者因为胰岛素分泌相对不足或自身不能产生胰岛素,需要借助药物帮助,开始时可用口服药物促进人体胰岛素产生和作用,但其中半数以上会因长期药物刺激使人体胰岛功能衰竭,而需用外来胰岛素治疗。因此胰岛素治疗完全是病情需要而定。而且2型糖尿病患者长期在使用外来胰岛素后,自身胰岛功能可以得到很好休息,经过一段时间恢复之后,部分病人便可以撤销胰岛素,继续通过口服药物刺激胰岛功能,避免对胰岛素依赖。